Образцы претензий в страховую компанию и способы подачи

В этой статье:

Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).

УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ

Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.

Кто вправе подать претензию

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО может быть отправлена в страховую компанию:

самим потерпевшим, т.е. владельцем повреждённого имущества;
доверенным лицом – при наличии соответствующего документа (доверенности).

При подаче претензии неуполномоченным лицом страховая компания имеет право отказать в удовлетворении претензии.

Досудебная претензия в страховую компанию следует отправлять в ту же страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если компания обанкротилась или лишилась лицензии, то претензия отправляется в РСА (Российский союз автостраховщиков). (Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и тогда, когда иск предъявляется к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат).

Когда подавать претензию

Претензия подается:

отказа в страховой выплате;
получения страховой выплаты не в полном объёме;
по истечении истечения двадцатидневного срока со дня подачи заявления о страховой выплате.

ОТВЕТ НА ДОСУДЕБНУЮ ПРЕТЕНЗИЮ

И в любом случае необходимо отправить претензию в страховую компанию в течение трех лет. Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности, — три года (п. 2 ст. 966 ГК РФ).

Важно помнить, что досудебный порядок соблюдать обязательно и в том случае, если потерпевший избрал «натуральную» форму возмещения, т.е. предпочел ремонт своего транспорта на СТО страховой компании. В таком случае претензия может быть отправлена в страховую компанию, в случае если:

есть претензии по качеству произведенного ремонта;
в течение гарантии (срок указывается в акте приемки-передачи) были выявлены недостатки.

ПОДАЧА ИСКОВОГО ЗАЯВЛЕНИЯ В АРБИТРАЖНЫЙ СУД

Как составлять претензию

Для вашего удобства приводим образец досудебной претензии в страховую компанию, но считаем своим долгом предупредить, что это не универсальное решение для всех возможных ситуаций.

Каждый документ, который может повлиять на ваши права и обязанности, требует индивидуального подхода, с учетом обстоятельств вашего дела и ваших требований.

Пренебрежение в этом вопросе чревато массой проблем, прежде всего – отказом в иске и материальным потерям.

В любом случае претензия должна содержать следующие сведения:

наименование страховой компании;
Ф.И.О. и адрес потерпевшего (если досудебная претензия в страховую по ОСАГО составляется от имени фирмы, то она необходимо указание на Ф.И.О. и должность лица, ее подписавшего);
описание обстоятельств – оснований для подачи претензии;
перечень требований;
банковские реквизиты (или же указание на желание получить денежные средства в кассе страховщика).

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ДОГОВОРУ

Форма претензии

В ООО «Страховая компания»

101000, г. Москва, Чистопрудный бульвар, 14а

от Иванова Р. А. ,

Адрес: 123221, г. Москва, ул. Полярная, д. 13, кв. 7

Контактный тел. +7 (916) 167-33-02
ПРЕТЕНЗИЯ
06 июня 2018 года я, Иванов Роман Алексеевич, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ООО «Страховая компания» (дело № 011777).

06 июля 2018 года страховая компания ООО «Страховая компания» произвела страховую выплату в размере 13 700 (тринадцать тысяч семьсот) рублей. 00 коп.

Источник: https://rosco.su/press/dosudebnaya-pretenziya-v-strakhovuyu-kompaniyu/

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО: образец 2024 года

Досудебная претензия является жалобой против страховщика, который по мнению застрахованного лица не выполнил свои договорные обязательства. О том, где найти образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО в 2019 году, в каких случаях составляется документ, каковы сроки подачи и рассмотрения претензии, какие бумаги прилагаются к ней, будет рассмотрено в данной статье.

Основания составления претензии

До 2014 года, если страхователи были недовольны действиями страховщика, они сразу же обращались в суд. В 2019 г. застрахованные лица обязываются регулировать данный спор в досудебном порядке, посредством предъявления претензии в страховую организацию. Если страхователям не удалось решить данный вопрос посредством подачи досудебной претензии по ОСАГО, то следующим шагом может быть подача искового заявления в суд, то есть, если страховая компания (СК), в результате рассмотрения претензии, откажет страхователю в выплате страховой суммы, то последний может решить вопрос через суд.

Итак, основаниями предъявления претензии в СК является спор со страховщиком. Данный спор выражается в:

Низкой страховой сумме, что является самым распространенным случаем. Причиной недовольства застрахованного лица является тот факт, что сумма возмещения определяется экспертами СК, которые заинтересованы в том, чтобы указать низкую сумму страховой выплаты. В таком случае страхователь может обратиться к независимому эксперту, который определит сумму ущерба. Если разница сумм, определенных экспертами СК и независимым экспертом, составляет больше 10%, то застрахованное лицо может составить претензию в СК.
Отказе возместить ущерб. СК являются коммерческими организациями, и поэтому на практике нередко отказываются от предоставления страховой суммы, не имея на то законные основания. По этой же причине автомобилист имеет право не только выразить свое несогласие с решением СК, но и потребовать пересмотра данного акта.
О несоблюдении срока страховых выплат. Если СК в течение 20 дней после подачи заявления на возмещение ущерба, не выплатила компенсацию, то страхователь имеет полное право оформить досудебную претензию.

Если страховщик занижает сумму компенсационной выплаты, застрахованный гражданин должен соблюсти следующий алгоритм действий:

отправить письменный запрос страховщику, с требованием предоставить акт страхования и экспертное заключение;
пойти в иную страховую компанию для проведения независимой экспертизы и сравнить результаты обеих экспертиз;
составить претензию, указав в ней сумму, подлежащей выплате;
пойти в суд, если страховщик отказывается выплатить компенсацию, указанную в претензии.

Если страховая фирма отказала выплатить компенсацию из-за того, что машина была повреждена не в ходе автоаварии, застрахованное лицо может предпринять следующие пошаговые действия:

пойти в иную СК для проведения независимой экспертизы;
осведомить СК насчет результатов экспертизы и предложить регулировать вопрос, минуя суд;
пойти в суд, если СК отказывается возместить ущерб.

Не рекомендуется бездействовать, если страховая фирма постоянно откладывает выплату, требуя дополнительные документы.

Как оформить и подать документ

Так как законодательство не устанавливает унифицированной формы рассматриваемого документа, то последний может быть составлен в произвольной форме. Несмотря на это, в претензии должны быть указаны данные насчет:

названия страховой фирмы;
реквизитов СК (юридический и фактический адрес);
заявителя и виновника ДТП (ФИО, паспортные и контактные данные);
обстоятельств дела, которые должны быть изложены вкратце;
номера страхового документа;
точного списка бумаг, предъявляемых в страховую фирму;
оснований составления претензии. При этом рекомендуется ссылаться на ту статью нормативного акта, нормы которой были не соблюдены страховщиком.

Если имелись очевидцы, то рекомендуется указать в претензии также о них.

Образец досудебной претензии можно скачать ниже. Ниже приведен пример рассматриваемого документа:

В конце бумаги автомобилист проставляет дату и подпись.

Необходимо учесть, что письменный ответ на претензию заявитель получит по адресу, указанному в документе. По этой же причине следует в претензии указать фактический адрес проживания заявителя.

Помимо того, в претензии рекомендуется указать реквизиты банковского счета, на который сотрудник СК начислит денежные средства, если примет решение об удовлетворении претензии жалобщика.

Претензия подается в СК следующими способами:

лично на месте. В таком случае рекомендуется составить претензию в 2 экземплярах, один из которых подается страховщику, а на другом сотрудник страховой фирмы проставит отметку о том, что претензия была получена. Это послужит доказательством в суде, что страхователь перед тем, как обратиться в суд, пробовал решить данный спор в досудебном порядке.
по почте ценным письмом, с указанием списка бумаг, которые приложены к основному документу. Можно также отправить претензию посредством отправки заказного письма с уведомлением о вручении.

Сроки подачи и рассмотрения документа

Если страхователь имеет законные основания, то он может подать претензию в СК в период 10-дневного срока, после принятия отрицательного решения страховщика или с момента, когда наступила просрочка выплаты компенсации, то есть по истечению 20 дней с момента подачи заявления о возмещении ущерба.

Если страхователь не предоставит претензию и прилагаемые документы к нему в период указанного срока, то он не сможет рассчитывать на получение страховой выплаты не только в досудебном порядке, а также через суд. Невзирая на это, законодательство предоставляет возможность страховщику восстановить пропущенный срок.

Для этого застрахованное лицо обязано доказать, что срок был пропущен по уважительным причинам.

Страховщик обязывается рассмотреть предъявленную претензию в период 5-дневного срока с момент ее подачи. Если страховщик не выплатит компенсацию в указанный срок, то застрахованное лицо имеет право потребовать в суде от страховщика не только сумму страховки, но и неустойку в размере 1% в день от страховой суммы.

Страховщик в течение 5 дней, с момента получения претензии, обязывается принять одно из следующих решений:

решение об отказе удовлетворит требование жалобщика;
решение о выплате компенсации.

На практике бывают также случаи, когда СК не принимает никакого решения. В таком случае страхователю рекомендуется не медлить и обратиться в суд.

Требуемые документы

В случае предъявления претензии страхователь должен приложить к этому документу определенный пакет бумаг. Итак, при подаче претензии в СК застрахованный гражданин должен запастись:

контрактом страхования;
копией паспорта жалобщика;
правоустанавливающими документами на автотранспортное средство (свидетельство о регистрации автотранспортного средства, свидетельство о праве на наследстве ТС);
бумагами, подтверждающими о том, что произошел страховой случай;
документом, который обосновывает размер нанесенного вреда (заключение эксперта).

Страхователь может подать либо оригиналы, либо копии вышеуказанных бумаг. Если застрахованное лицо решило подать копии документов, то ему следует обратиться к нотариусу, который и заверит эти копии в нотариальном порядке.

Куда подать претензию

Есть 2 варианта подачи досудебной претензии:

в страховую организацию, которая выдала страховой документ;
непосредственно виновнику автопроисшествия.

Застрахованный гражданин сам выбирает адресата, основываясь на конкретной ситуации и размера причиненного ущерба. Законодательством предусматривается возможность предъявления претензии одновременно и страховщику, и виновнику автотранспортного происшествия. Последнее возможно, если:

страховая фирма не имеет возможности предоставить компенсационную выплату;
впоследствии автокатастрофы пострадали более 2 лиц, а указанная сумма недостаточна для покрытия ущерба всем участникам автоаварии;
виновник дорожно-транспортного происшествия не имеет полис ОСАГО, либо истек срок действия страхового документа;
автотранспортное средство было повреждено в ситуации, которая не признается страховым случаем и не может быть направлено на ремонт страховщиком;
потерпевшему был нанесен моральный ущерб, не являющийся прямым действительным ущербом и не оплачивающийся страховой фирмой.

Досудебная претензия высылается виновному лицу по адресу, указанному в документе. Рекомендуется сразу указать как адрес регистрации виновного лица, так и его фактический адрес проживания.

В рассматриваемом документе также рекомендуется указать дату, после которой жалобщик намерен обратиться в суд, если виновное лицо не согласится выплатить компенсацию.

Основания отказа в выплате

Существуют определенные законные основания, по которым страховая организация вправе отказать жалобщику в предоставлении компенсационной суммы. К таким обстоятельствам относятся следующие случаи:

автомобилист пропустил срок предъявления досудебной претензии страховую фирму. В таком случае СК не обязывается принять и рассматривать данную претензию. Как известно, срок подачи документа составляет 10 дней после того, как компания отказала выплатить страховую сумму, или истек 20-дневный срок, в течение которого страховая фирма должна была возместить ущерб, причиненный при ДТП;
в документе указан не потерпевшее лицо, а его представитель, который не имеет при себе нотариально заверенную доверенность на представление прав и законных интересов потерпевшего;
в страховую фирму были предоставлены неправильные документы, либо не был подан полный перечень документов, нужных для получения компенсационной выплаты;
в претензии не указаны реквизиты заявителя (банковский счет), и было невозможно перечислить жалобщику денежные средства и т.д.

Если застрахованное лицо считает, что отказ СК является незаконным, то он вправе подать в суд исковое заявление, указав в нем данные насчет:

названия суда, компетентного рассматривать данное дело;
истца и ответчика (ФИО, контактные и паспортные данные, название страховой организации и т.д.);
обстоятельств дела;
статьи нормативно-правового акта, нормы которой были нарушены;
списка документов, прилагаемых к исковому заявлению (квитанция об оплате госпошлины, паспорт, контракт страхования, отказ страховщика возместить ущерб, правоустанавливающие документы ТС, документы, подтверждающие о том, что произошла автокатастрофа и т.д.).

Если суд примет решение об удовлетворении требований истца, последний должен с судебным решением пойти к страховщику и потребовать возмести ущерб.

Итак, если страховая организация отказывается выплатить страховую сумму или в пределах 20-дневного срока не дает какой-либо ответ, то страхователь, перед тем как пойти в суд, обязан предъявить в страховую фирму досудебную претензию по ОСАГО. Несмотря на то, что нет унифицированной формы претензии, рекомендуется составить документ по вышеуказанным правилам, прикрепляя к нему необходимый перечень документации.

Необходимо учесть, что срок подачи претензии, бланк которой можно найти выше, составляет 10 дней. Если документ был подан после истечения указанного срока, страховщик может и не рассмотреть претензию.

Претензия может быть предъявлена одновременно не только в страховую фирму, но и к виновнику автокатастрофы, в вышеуказанных случаях.

Страховая организация также может на законных основаниях отказать в выдаче компенсационной выплаты. Если страхователь считает отрицательное решение страховщика незаконным, то он может решить вопрос через суд.

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО? обновлено: Февраль 12, 2019 автором: admin

Источник: https://lawcars.ru/kak-pravilno-napisat-pretenziyu-v-strahovuyu-kompaniyu-po-osago/

Претензия в страховую: образец, порядок составления, срок

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО или иной выплате – как правильно составить и с чего начать? Услугами страховых компаний люди пользуются повсеместно. Но не всегда специалисты добросовестно выполняют свои функции и предоставляют полное возмещение ущерба своим клиентам.

Помощь нашего юриста потребуется для того, чтобы претензия в страховую была составлена грамотно и доходчиво. Только профессиональный адвокат учтет все нюансы и решит проблему в Вашу пользу.

Как написать претензию в страховую компанию?

Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
часть, включающая в себя детали произошедшего;
часть, состоящая из сути претензии;
часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.
ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.
ПОЛЕЗНО: смотрите еще советы адвоката по составлению претензии в видео

Как подать претензию страховщику?

Претензия подается страховщику следующими способами.

Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Претензия в страховую по КАСКО

Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

Часто в таких делах требуется проведение независимой оценки или доказывания отсутствия нарушений и вины в случившемся (например, если отказ связан с тем, что автомобиль попал в управление лица, не включенного в страховой полис).

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

Конфликт и составление претензии в данном случае связана с задержкой, спором о вине в ДТП одного из участников, отсутствием правильности в составлении страхового полиса и т.п.

Сроки подачи претензии в страховую компанию

Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию.

А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить.

Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Ответ страховой компании на претензию

После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

Смотрите видео нашего канала YouTube про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в х свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

Источник: https://katsaylidi.ru/article/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

Претензию на страховую компанию

Каждый водитель должен обладать хотя бы минимальными знаниями своих прав. Это необходимо для того, чтобы не пострадавшей стороной из-за незнания законов. Такие знания могут пригодиться при возникновении конфликтной ситуации со страховой компанией.

Законодательство Российской Федерации постоянно изменяется, поэтому необходимо рассмотреть то, как составить претензию в страховую компанию. Именно об этом мы и поговорим в данной статье, а так же рассмотрим образец претензии в страховую компанию.

Основания

В данный момент составление жалобы на действия страховой компании является обязательным условием при обращении в суд. Такое изменение вступило в силу совсем недавно. Если же вы хотите попробовать разрешить конфликт без подачи искового заявления в суд, то можно составить претензию и направить её в офис организации.

Для того, что бы обратиться в суд с жалобой на страховую компанию, изначально нужно обратиться в саму компанию. Попытка досудебного урегулирования конфликта является обязательным условием подачи иска в суд. Документ, подтверждающий факт обращения в страховую организацию, должен быть приложен к исковому заявлению.

Жалобу по факту нарушений со стороны страховщика можно направить различными способами. Например:

Лично;
С помощью почтового отправления.

Причем отправку по почте необходимо совершать только заказным письмом с уведомлением о его доставке. Если же заявление будет передано лично, то его необходимо составить в двух экземплярах и при его подачи необходимо потребовать поставить отметку на втором экземпляре. Она будет являться подтверждением того, что вы пытались разрешить конфликт в досудебном порядке.

На досудебную претензию в страховую компанию обязательно должен быть дан ответ. Если ответа не последовало, то это является основанием подачи искового заявления в судебные органы.

Теперь поговорим о том, что является причиной составления претензии к страховщику. Наиболее частыми составлениями подобных претензий являются следующие причины:

Сумма страховой суммы меньше не соответствует заявленной;
Страховщик отказал в выплате без объяснения причин;
Задержка выплат.

Данный список не является полным, а содержит только основные причины подачи жалобы.

Очень часто бывают случаи, когда обращение в страховую организацию связано с небольшим ДТП. Оценщики ущерба от компании могут проводить осмотр автомобиля не достаточно тщательно и, в связи с этим объем ремонта может оказаться гораздо больше, чем тот, который был указан экспертом.

Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то необходимо провести независимую экспертизу, результаты которой нужно приложить к жалобе.

При отказе в проведении ремонта нужно запросить официальный документ с причиной отказа. В большинстве случаев подобные отказы являются незаконными и не имеют под собой достаточных причин.

Так как в данный момент страховые компании не имеют права выдавать деньги пострадавшим в ДТП, то деньги поступают в тот автомобильный сервис, который будет заниматься ремонтом. Задержка выплаты суммы ремонта может серьезно замедлить восстановление автомобиля. Если невыплата денег никак не объясняется, то это является прямым основанием подачи досудебной претензии в страховую компанию

Как составить

Теперь рассмотрим образец претензии в страховую компанию. К составлению этого документа нужно отнестись очень ответственно. Грамотно составленная претензия повышает шансы выполнения требований, описанных в документе.

Перед составлением необходимо сразу определиться с требованиями к страховой компании. В том случае, если незаконные действия компании причинили какой-либо ущерб, то это нужно отразить в тексте жалобы и предъявить доказательства данного факта.

Образец

Большинство страховых компаний предлагают собственные образцы заявлений. Но составить документ можно и от руки. В документе должна быть отражена следующая информация:

Полное название компании страховщика и ФИО руководителя;
Личные и контактные данные заявителя;
Копию страхового договора;
Полное описание и документальное подтверждение страхового случая;
Суть претензии;
Требования заявителя;
Дату составления документа и подпись.

Для того чтобы не допустить ошибок при составлении обращения рекомендуем воспользоваться образцом претензии в страховую компанию.

Процедура подачи

Недобросовестные сотрудники могут постараться решить конфликт в устной форме, но в том случае, если результата не последует, у вас не будет доказательств обращения. В связи с этим при недобросовестном обслуживании обязательно нужно подавать жалобу в письменном виде.

К обращению необходимо приложить все необходимые документы. При возможности прикладывать нужно копии документов. Это связано с тем, что при потере оригиналов документов могут возникнуть дополнительные трудности, но следует помнить, что есть нужно будет предоставить оригиналы некоторых документов.

В каждом отделении страховой компании должен быть человек, который занимается приемом подобных заявлений. При подаче следует настоять на том, что бы на экземпляре заявителя поставили печать, которая будет являться подтверждением приема заявления.

Срок рассмотрения

Срок рассмотрения и принятия решения по факту подачи жалобы в компанию страховщика должен составлять не более 5 дней. По истечению данного срока компания должна либо принять меры для решения конфликта. Например, исполнить требования заявителя. Или дать официальный отказ, который будет необходимо приложить к исковому заявлению в судебные органы.

Рассмотрение искового заявления должно быть проведено в течение 30 дневного срока. Если суд решит, что этого времени недостаточно, то он обязан уведомить обе стороны конфликта об увеличении сроков рассмотрения иска.

Оставьте первый комментарий

Источник: https://zpp.help/zhalobi/na-straxovuyu-kompaniyu.html

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО

Если потерпевший не согласен с размером выплат по ОСАГО или качеством восстановительного ремонта, страховая компания отказала или задержала страховую выплату, то прежде чем обращаться с исковы́м заявлением в суд, он обязан направить страхо́вщику досудебную претензию.

Претензия представляется или направляется в страховую компанию по адресу её места нахождения или места нахождения её представителя. К досудебной претензии в обязательном порядке прилагаются документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего.

Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, то писать досудебную претензию не обязательно. Потерпевший вправе сразу обратиться в суд.

В ОАО «Декаданс»190031, Санкт-Петербург, Сенная площадь, д. 13а

от Петрова Петра Ивановича194354, Санкт-Петербург, пр. Сикейроса, д. 13, кв. 876

тел. +7 (812) 322-32-32

Претензия

16 января 2017 г. я, Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело № 0007939.

06 февраля 2017 г. страховая компания ОАО «Декаданс» произвела мне страховую выплату в размере 5 000 (пять тысяч) рублей. 00 коп. С размером произведённой страховой выплаты я не согласен.

07 февраля 2017 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Объективность». Сумма затрат на восстановительный ремонт, с учётом износа, по отчёту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г., составила 55 000 (пятьдесят пять тысяч) руб 00 коп.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии:

Выплатить мне разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт моего транспортного средства, по акту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 и суммой выплаченной мне по выплатно́му делу № 0007939, а именно 50 000 (пятьдесят тысяч) руб. 00 коп.
Оплатить стоимость услуг ООО «Объективность» по независимой оценке ущерба в размере 3 000 (три тысячи) руб. 00 коп.

В случае отказа или отсутствия ответа в указанный срок, я буду вынужден обратиться с исковы́м заявлением в суд.

В исковы́е требования будут дополнительно включены расходы на услуги адвоката (представителя), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страхо́вщиком в добровольном порядке.

Приложения:

Акт независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г. на 5 (пяти) листах.
Документы об оплате независимой оценки по Акту независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017.
Банковские реквизиты.

Петров П. И.

08 февраля 2017 г.

Содержание досудебной претензии

Претензия составляется в свободной форме. При этом, в претензии обязательно должны быть указаны:

наименование страховой компании;
полное наименование и адрес места нахождения потерпевшего — юридического лица;
фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
перечень требований к страхо́вщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на действующее законодательство;
банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страхо́вщика.

Если претензия направляется юридическим лицом, то она должна содержать фамилию, имя, отчество и должность подписавшего её лица.

Необходимые документы

К досудебной претензии по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные надлежащим образам копии следующих документов:

паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на повреждённое имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
доверенности, если претензия направляется не потерпевшим;
справки о ДТП, выданные сотрудниками ГАИ, протокола и постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

В случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия сотрудников полиции, дополнительно предоставляются оригиналы или заверенные надлежащим образам копии:
Если какой-либо из документов уже был направлен страхо́вщику ранее — при обращении с заявлением о страховом случае, то его повторное представление не требуется.

Досудебную претензию может направить только потерпевший — владелец, повреждённого имущества или иное лицо, при наличии оформленной доверенности. В противном случае страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии.

Претензия направляется в ту страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если страховая компания банкрот или у неё отозвана лицензия, то досудебная претензия направляется в Российский союз автострахо́вщиков (РСА).

Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат

Комментарий Верховного суда

Претензию можно направить:

лично: обратившись в офис (отдел урегулирования убытков) страховой компании или РСА;
по почте: заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Потерпевший вправе подать досудебную претензию в страховую компанию после:

получения отказа в страховой выплате;
получения страховой выплаты не в полном объёме;
истечения 20-дневного срока, со дня подачи заявления о страховой выплате.

Потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать об отказе страхо́вщика от выплаты страхового возмещения или о выплате его страхо́вщиком не в полном объёме, либо со дня, следующего за днём истечения двадцатидневного срока, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня подачи заявления о страховой выплате с представлением всех необходимых документов

Комментарий Верховного суда

Досудебная претензия должна быть направлена в страховую компанию в течение 3 лет. В противном случае, если страховая компания откажется её удовлетворять, оспорить действия страхо́вщика в суде не удастся из-за истечения срока исковой давности.

Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности в соответствии с пунктом 2 статьи 966 ГК РФ составляет три года

Комментарий Верховного суда

В течение 5-и рабочих дней со дня получения досудебной претензии, страховая компания обязана:

осуществить выплату;
или направить письменный отказ в удовлетворении претензии.

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Досудебный порядок урегулирования споров также обязателен если потерпевший предпочёл отремонтировать транспортного средства на СТО страховой компании (выбрал натуральную форму возмещения ущерба по ОСАГО).

При натуральном возмещении досудебная претензия направляется в страховую компанию, в случае если:

имеются претензии к качеству восстановительного ремонта;
выявлены недостатки в течение гарантийного срока, указанного в акте приёма-передачи.

Страховая компания в течение 5-и рабочих дней со дня получения претензии обязана провести осмотр транспортного средства и принять одно из следующих решений:

о выдаче направления на ремонт для устранения недостатков;
о выплате компенсации в денежной форме;
об отказе в удовлетворении претензии.

Страховая компания вправе отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

претензия была направлена лицом, не являющимся потерпевшим, и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (доверенность);
не были представлены документы, обосновывающие требования потерпевшего;
в претензии отсутствовали банковские реквизиты (в случае получения выплаты в безналичном порядке);
непредставление транспортного средства на осмотр, если потерпевший выбрал натуральную форму возмещения по ОСАГО;
по иным основаниям, предусмотренным законодательством.

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии.

Когда можно обратиться в суд

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой компании только после:

обращения в страховую с заявлением о страховой выплате (срок рассмотрения 20 дней);
и направления страхо́вщику досудебной претензии (срок рассмотрения 5 дней).

Указанные сроки могут быть увеличены только в случаях, предусмотренных пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного… для рассмотрения страхо́вщиком досудебной претензии

Комментарий Верховного суда

Если потерпевший нарушит порядок досудебного урегулирования — обратится в суд без подачи досудебной претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Судья возвращает исковое заявление в случае несоблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора

Комментарий Верховного суда

Источник: https://www.bonus-malus.ru/osago/dosudebnaya-pretenziya.html

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Заключая договор страхования, никто не заинтересован в наступлении страхового события (это требование ГК). Но если оно случится, каждый страхователь нуждается в том, чтобы его страховка «сработала». А для этого от него требуется соблюдение ряда условий:

вовремя обратиться за выплатой;
соблюсти процедуру;
предоставить страховщику все материалы для принятия положительного решения.

Каким будет ваш положительный ответ? Правильная претензия – условие выплаты

Каждое из перечисленных условий отталкивается от первого шага страхователя – подачи претензии в страховую компанию. Если это первое обращение по факту происшествия, то речь о простой заявке на выплату. В случае когда заявление клиент уже писал и получил неудовлетворительный ответ, претензия может приобрести иную форму:

претензия-жалоба (на ошибки при расчетах компенсации, недостаток внимания предоставленным документам, задержка выплаты);
претензия-обсуждение спорного вопроса (при получении отказа, с которым страхователь не согласен).

В обоих случаях документ оформляется в свободной письменной форме. И очень важно, чтобы в нем содержались все аргументы клиента, обоснованные статьями договора и законодательными актами, а также факты страхового события.

Грамотно подготовить претензию может каждый. Для этого нужны:

образец претензии в страховую компанию , он сократит расходы времени и сил (по сути, это готовая форма подачи материала, которую нужно адаптировать под себя);
страховой договор (полезно ссылаться на пункты документа, который подписан представителем адресата претензии);
ГК и иные законы.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
досудебная претензия – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком. И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.

Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций. В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за страховой деятельностью (ФССН).

В качестве образцов претензий к страховщику вы можете использовать приложенные ниже документы:

Источник: https://galaxyinsurance.ru/poleznoe/blog/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu-kajdyiy-mojet-oformit-ee-pravilno/