Вслед за введением нового порядка проведения медицинских осмотров, Медведев распорядился провести в 2019-2020 годах всероссийскую диспансеризацию, которая должна охватить все взрослое население России.
С 06.05.19 в силу вступил приказ Министерства здравоохранения РФ, изменивший порядок проведения профилактических осмотров для взрослого населения.
Напомним, что с 2013 по май 2019 года все люди, старше 18 лет имели право на бесплатную диспансеризацию раз в три года.
С мая 2019 года трехлетний интервал сохранен для людей в возрасте от 18 до 39 лет включительно, а для граждан, которым исполнилось 40 лет, вводят ежегодные медицинские осмотры с расширенным перечнем скриннингов. Как и ранее диспансеризация будет осуществляться на бесплатной добровольной основе, а на посещение поликлиники работодатель будет предоставлять оплачиваемый выходной.
Основной целью принятых нововведений является раннее выявление ряда опасных заболеваний, в числе которых:
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- диабет;
- туберкулез и др.
Специалисты акцентирую внимание на том, что при выявлении онкологии на І либо ІІ стадии в большинстве случаев прогноз для пациента благоприятный. Но, ввиду особенностей течения данного спектра недугов, большинство пациентов не замечают серьезного ухудшения состояния на ранних стадиях, что лишает их шансов на успешное лечение.
Новые обследования после 40
Если детская диспансеризация и профилактические осмотры для возрастной группы 18-39 лет не претерпели особых изменений, то для активных работающих россиян после 40, а также пенсионеров и людей предпенсионного возраста, с 2019 году начинает действовать новый список бесплатных исследований.
Первое и самое важное нововведение – это онкологический скриннинг, который теперь будет обязательным и, что немаловажно, совершенно бесплатным обследованием для тех, кому за 40.
Онкологический скриннинг будет включать в себя:
- визуальный осмотр кожных покровов и слизистых;
- пальпацию лимфоузлов и щитовидной железы;
- маммографию и цитологическую биопсию (для женщин);
- анализ кала иммунохимический, с высокочувствительным разрешением;
- анализ крови на ПСА (для мужчин).
Анализы в первую очередь направлены на выявление трех наиболее часто регистрируемых видов онкологии – колоректального рака, рака молочной железы, а также рака шейки матки. Конечно, в ходе проведения скриннингов, врач может заподозрить и другие заболевания. В таких случаях может возникнуть потребность в дополнительных анализах и методах исследования, а также консультации узких специалистов.
Помимо этого, диспансеризация будет включать стандартных пакет обследований:
- флюрография;
- измерение АД и частоты сердцебиения;
- ЭКГ;
- измерение внутриглазного давления;
- определение уровня сахара и холестерина в крови;
- эзофагогастродуоденоскопия.
Важно! с 2019 года из списка обязательных обследований убрали клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ брюшной полости, так как данные методики признаны малоэффективными в выявлении заболеваний на ранних стадиях.
Диспансеризация для жителей удаленных районов
Согласно статистике, процент городского населения, прошедшего диспансеризацию, значительно выше, чем в глубинке. Это связано с уровнем доступности медицинского обслуживания. Даже если человек получает один выходной, предоставленный ему по закону, он физически не может пройти за день все необходимые обследования, если только сама дорога в районный центр занимает несколько часов.
Решить данную проблему призван новый стандарт оснащения ММК (мобильных медицинских комплексов), вступивший в силу с 04.05.19. Документ предусматривает два важных нововведения:
- он юридически закрепляет за мобильными бригадами право на проведение диспансеризации;
- устанавливает полный перечень оборудования, которым должны быть укомплектованы мобильные комплексы.
В 2019 году в разных регионах России уже действует 3 800 таких мобильных бригад, а в ближайшее время планируется укомплектовать еще 500 мобильных комплексов для проведения диспансеризации в отдаленных населенных пунктах.
Можно ли отказаться от диспансеризации
Хотя Дмитрий Медведев распорядился в 2019-2020 годах провести всероссийскую диспансеризацию, процесс медицинского обследования остается добровольным, а это значит, что окончательное решение принимает сам пациент.
У многих россиян возникает вопрос – чем грозит отказ от прохождения диспансеризации в 2019 году? Не так давно выдвигались идеи введения санкций для тех, кто отказался от прохождения планового медицинского осмотра. В качестве санкций предлагалось приостанавливать для таких граждан действие полиса ОМС.
Но, дальше разговоров дело так и не пошло, поэтому во второй половине 2019 года единственный риск (в случае отказа от диспансеризации) – это скрытое течение заболевания и его несвоевременное выявление в дальнейшем, что уменьшит шансы человека на быстрое излечение и возвращение к полноценной жизни.
Почему все-таки стоит посетить врача? Ответ можно найти в статистике. В 2018 году показатель смертности населения увеличился во всех 32 регионах России. Среди наиболее частых причин – заболевания сердечно-сосудистой системы и онкология.
- При этом среди всех раковых заболеваний, выявленных у людей в ходе проведения диспансеризации, 55% – это начальные стадии, при которых возможно полное излечение и полноценная долгая жизнь в дальнейшем.
- Также смотрите видео о новых правилах диспансеризации с мая 2019 года:
Заметили опечатку на сайте? Мы будем благодарны вам, если вы выделите ее и нажмете Ctrl + Enter
Источник: https://2018god.net/medvedev-rasporyadilsya-provesti-vserossijskuyu-dispanserizaciyu-v-2019-2020-godax/
Медосмотры работников предприятий по-новому в 2024 году
Работодатели должны проводить обязательные медицинские осмотры сотрудников за свой счет. При этом с 2019 года правила поменялись. Учитывайте этот новый факт, планируя данную процедуру. А как ее пройти, мы разъяснили ниже.
Изменения
Медицинские проверки рабочих проводятся согласно приказу Минздрава от 12.04.2011 № 302н. Далее этот НПА мы будем обозначать просто как Приказ № 302н.
- Категории сотрудников, обязанных проходить процедуру, можно разделить на три большие категории.
- 1) Работники, имеющие дело с вредными или опасными факторами производства.
- 2) Занятые на работах, связанных с движением транспорта.
3) Все сотрудники предприятий общепита, пищевой промышленности и торговли, включая административный персонал, например, директора, юристов, бухгалтеров. Внимание: положение о медосмотре распространяется на все компании в торговле, а не только на те, которые занимаются продажей продуктов питания.
По типам медосмотры бывают предварительные, периодические и внеочередные. Особенности зависят от категории проверяемых. Более того, для отдельных категорий может быть иная периодичность. Например, в начале рабочего дня или смены, а также в течение или в конце рабочего дня либо смены. Время, затрачиваемое на такие осмотры, включается в рабочее.
Любые осмотры медиками проводятся за счет компании. Даже предварительные, при трудоустройстве на работу. Просить новичка самого оплатить услуги клиники, а потом возместить ему средства — не совсем правильно.
И может обернуться претензиями со стороны контролеров. В частности, НДФЛ и взносы с оплаты стоимости обязательных медпроцедур не возникают. Но в случае возмещения стоимости медуслуг проверяющие могут и доначислить «зарплатные» платежи.
Нужно быть готовым отстаивать позицию компании в суде.
Что касается непосредственно процесса, то организовать обязательный медосмотр предприятие может в лицензированной медорганизации по договору с ней. Либо в собственном лицензированном медпункте.
Порядок проведения в 2024 году
Компенсировать расходы работнику. Работники могут сами пройти осмотр, а работодатель возмещает суммы. Но если компенсировать расходы, это может привести к спорам с инспекторами по НДФЛ и взносам. Если вы не возмещаете расходы, то суд обяжет это сделать по заявлению работника.
Работник претендовал на место водителя в фирме. Получил направление на предварительное медосвидетельствование, за которое заплатил 9,5 тыс. рублей. Но когда явился с результатами осмотра устраиваться на работу, работодатель ему отказал. Оказалось, что должность уже занята.
Несостоявшийся работник обратился в суд, и потребовал возместить его затраты, а компенсировать моральный вред 20 тыс. рублей и оплатить судебные расходы.
Суд удовлетворил иск, снизив размер компенсации морального вреда до 500 рублей (апелляционное определение районного суда Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 11.09.2018 по делу № 33-5966/2018).
Оплатить услуги поликлинике. Если вы сами заключаете договор с поликлиникой, то сначала утвердите списки работников, которых собираетесь отправить на медосмотры. Укажите их профессии или должности.
Затем направьте списки работников в медицинскую организацию не позднее, чем за два месяца до начала периодических осмотров (п. 23 приложения 3 к приказу № 302н). Ознакомьте работников с планом проведения периодических осмотров не позднее чем за 10 рабочих дней до их начала.
Вручите работникам под роспись направления на периодический осмотр. Составить направление можно в произвольной форме. Укажите наименование, вид деятельности фирмы по ОКВЭД, название, адрес и ОГРН поликлиники, в которую направляете кандидата, Ф. И. О.
и дату рождения кандидата, должность и вид работы, на которые он претендует, вредные производственные факторы (см. образец).
По результатам осмотров поликлиника оформляет заключение в двух экземплярах: один выдает работнику, второй остается в его медицинской карте. В течение 30 дней после медосмотра врачи составляют заключительный акт в четырех экземплярах, один из которых в течение пяти рабочих дней направляют работодателю. Схему проведения осмотра смотрите далее.
Порядок проведения по шагам
Порядок по офисным работникам в 2024 году
Частый вопрос, который волнует многих бухов и кадровиков, — обязательно ли проводить медосмотры для офисных сотрудников, работающих на компьютерах.
Так вот работа за компьютером, на которую приходится более половины рабочего времени, формально является вредным производственным фактором (п. 3.2.2.4 Приложения № 1 к Приказу № 302н).
Но это не означает, что всех офисных менеджеров надо направлять на медосмотры.
Источник: https://www.26-2.ru/art/354779-medosmotry-rabotnikov-v-2019-godu
Новый порядок профосмотров утвержден на 2019-2021 гг. Как отправить сотрудника на диспансеризацию?
Новый порядок профилактических осмотров и диспансеризации на 2019 и на перспективу (проект Минздрава РФ) в нашей стране был утвержден накануне Минюстом, об этом рассказала министр здравоохранения России Вероника Скворцова. Как будут проходить профилактические осмотры сотрудников, и как отправить работника на полную диспансеризацию, разъяснения работодателю от Минтруда.
Правительство РФ скорректировало Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
В соответствии с новым порядком, с 18-летнего возраста профилактические осмотры ежегодно проводятся взрослому населению, а с сорока лет предусмотрена ежегодная диспансеризация. Скворцова также отметила, что для лиц пенсионного и предпенсионного возраста вводится дополнительная диспансеризация, передает РИА «Новости».
Все взрослое население, начиная с 18 лет, будет проходить ежегодные медицинские профилактические осмотры, а с 40 лет — более углубленное обследование, — это следует из утвержденного нового порядка прохождения профосмотров и диспансеризации. Как пояснила министр здравоохранения России Вероника Скворцова, до конца года все регионы должны подготовить медицинские учреждения к тому, чтобы организовать эту важную часть службы здравоохранения.
Цель изменений: сделать упор на профилактику заболеваемости, выявлять отклонения на доклинической стадии (то есть когда сам пациент еще не чувствует никаких симптомов нездоровья), ведь лечить болезнь в зачатке проще и дешевле.
«Профосмотр проводится ежегодно, чтобы своевременно, на ранней стадии выявлять заболевания, а также факторы риска их развития», — пояснила глава Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины, профессор Оксана Драпкина.
В том числе врач должен выяснить, есть ли у пациента риск употребления наркотиков, психотропных веществ, дать разъяснения и рекомендации.
Кроме осмотра и беседы с врачом, профосмотр включает: расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, раз в два года — флюорография.
Этого достаточно, чтобы оценить риск развития болезней системы кровообращения, сахарного диабета второго типа, заболеваний органов дыхания.
По итогам профосмотра определяется группа здоровья человека, отметила Оксана Драпкина.
Два этапа диспансеризации
Диспансеризация проводится в два этапа и включает консультации с узкими специалистами (неврологом, урологом, офтальмологом и др.) и ряд допанализов и исследований, позволяющих углубленно оценить состояние здоровья.
«Согласно новому порядку россиянам старше 18 лет будет положен ежегодный профилактический медосмотр. Сегодня они проходят его раз в три года, — пояснила зампредседателя ФФОМС Светлана Кравчук. — Кроме того, согласно новым правилам усиливается профилактика онкологических заболеваний.
В определенные возрастные периоды один раз в три года будет дополнительно проводиться онкоскрининг».
Новый порядок прохождения диспансеризации с 2024 года
Перед регионами стоит задача быстро переориентировать медучреждения на проведение диспансеризации по новому порядку. Важное требование — люди должны иметь возможность обследоваться вечером, в нерабочее время, в субботу.
Чтобы обеспечить качество профилактики, задействуют даже стационарные учреждения, если ресурсов поликлинического звена окажется недостаточно.
Несмотря на то что в правительстве придают большое значение профилактике заболеваемости, «загонять силком» на диспансеризацию не планируется.
Правительство РФ скорректировало и утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. Так, региональные органы власти в сфере охраны здоровья будут обязаны организовать для граждан прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризацию в вечерние часы и в субботу.
Кроме того, они же должны обеспечить возможность дистанционной записи на медицинские исследования, а также получения информации о профилактических медосмотрах, включая диспансеризацию, на своих официальных сайтах (постановление Правительства РФ от 12 апреля 2019 года № 440 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»). Помимо этого в соответствии с документом субъектом РФ, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, будут возмещаться затраты на фактически оказанную медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативную медицинскую помощь.
Как отправить работника на диспансеризацию?
Освободить работника от работы с целью прохождения им диспансеризации — новое правило для работодателей. Поэтому сотрудники Роструда разъяснили, как правильно оформить такой нерабочий день, а также как потребовать отчета о том, на что он был потрачен.
В очередном Обзоре актуальных вопросов от работников и работодателей за март 2019 года Роструд разъяснил порядок направления работников на плановую диспансеризацию с предоставлением выходного дня. Чиновники рассказали о том, какие документы работодатель обязан оформить, а какие — потребовать у работника.
Право на выходные для прохождения диспансеризации
Эксперты Роструда напомнили, что согласно ч. 1 статьи 185.1 Трудового кодекса РФ все работники в России при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы. Такой дополнительный выходной они могут получить 1 раз в 3 года.
Если речь идет о лице предпенсионного возраста или пенсионере, то выходной для диспансеризации положен чаще — раз в год. Кроме того, такие категории работников имеют право не на один день, а на целых два дня.
Выходные для диспансеризации предоставляются с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка.
Оформление дополнительных выходных
Для получения освобождения от работы с целью прохождения диспансеризации работник должен предоставить работодателю письменное заявление. День освобождения от работы должен быть согласован с работодателем. Об этом сказано, в частности, в ч. 3 статьи 185.1 ТК РФ.
Специалисты Роструда разъяснили, что в соответствии с нормами действующего трудового законодательства работодатель не обязан оформлять приказ об освобождении работника от работы на время прохождения диспансерного обследования.
При желании такой приказ все же можно издать, например, с целью упорядочения документооборота организации, а также во избежание разногласий с контролирующими органами. Формулировка в приказе может быть примерно такой:
Освободить от работы на 25 апреля 2019 года кладовщика Сидорова Семена Петровича с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка для прохождения диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ.
С приказом обязательно нужно ознакомить под роспись работника.
Кроме того, как подчеркивают в Роструде, отсутствие работника на рабочем месте необходимо обязательно отразить в табеле учета рабочего времени.
При этом чиновники напоминают, что действующие нормативно-правовые акты не предусматривают буквенного и цифрового кода для такого выходного.
Поэтому работодатель может использовать произвольные обозначения по своему усмотрению, главное, чтобы они были утверждены в локальных документах.
Подтверждающие документы от работника
На вопрос о том, имеет ли право работодатель запросить документы, подтверждающие факт прохождения работником диспансеризации при освобождении его от работы, специалисты Роструда ответили положительно.
Они отметили, что в правилах внутреннего трудового распорядка организации можно прописать обязанность работников документально подтверждать (например, соответствующей справкой) факт прохождения им диспансеризации в соответствии со статьей 185.1 ТК РФ.
В этом случае предоставление такой справки будет являться обязательным. А при ее отсутствии выходной может превратиться в прогул.
Когда на диспансеризацию?
Диспансеризация — это профилактический медосмотр. По законодательству об охране здоровья все граждане имеют право его проходить раз в три года. План составляет Минздрав по годам рождения граждан.
С этим планом желательно ознакомиться работодателям, чтобы знать, какие работники должны получить выходной в этом году. Так.
В 2019 году наступила очередь отправляться на диспансеризацию для граждан, которые родились в 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 годах.
В 2020 году профилактические медосмотры смогут пройти рожденные в 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1991, 1996, 1999 годах.
Если пропустить свой год по плану, следующей диспансеризации придется ждать еще три года, а значит, и дополнительный выходной получить будет нельзя.
Источник: https://informatio.ru/news/zdorovye/novyy_poryadok_profosmotrov_utverzhden_na/
Профилактические медосмотры станут ежегодными
Минздрав России внес предложение о ежегодных профилактических медицинских осмотрах населения в возрасте от 18 до 65 лет. В соответствии с документом профилактические медосмотры будут проводиться ежегодно, а не раз в два года, как это происходит в настоящий момент. Об этом сообщает «Приморская газета» со ссылкой на Минздрав.
Справка
В 2019 году диспансеризации подлежат граждане, чей возраст делится на 3. А именно: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.
Разработка проекта приказа обусловлена поручением президента РФ обеспечить в 2024 году охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год.
По словам главного нештатного специалиста по медицинской профилактике департамента здравоохранения Приморского края Анжелы Кабиевой, ежегодные медосмотры позволят выявлять не только ранние стадии заболеваний, но и факторы риска.
— Есть ситуации, когда мы с высокой долей вероятности может прогнозировать, что высокий уровень сахара или холестерина или высокое давление и избыточная масса тела неизбежно приведут к заболеванию, — пояснила Анжела Кабиева.
— При ранней диагностике мы можем выявить ту стадию заболевания, когда болезнь уже есть, но она еще не вызывает дискомфорт у пациента. Начать лечение, не дожидаясь серьезных осложнений, — это очень важно.
И профилактические осмотры как раз направлены на решение этой задачи.
Благодаря системе диспансеризации уже удалось изменить ситуацию с ранним выявлением серьезных заболеваний в Приморье, отметила эксперт.
Кстати
В Приморском крае работают девять центров здоровья: шесть для взрослых и три для детей. Для прохождения обследования при себе необходимо иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Специалисты центров дают бесплатные консультации по сохранению и укреплению здоровья, а также проводят комплексное обследование
— Конечно, краевым учреждениям здравоохранения потребуется внести определенны изменения в работу для того, чтобы сделать процедуру прохождения профилактических осмотров максимально комфортной, не затратной по времени, но я думаю, что мы к этому готовы. Другое дело — пациенты. От них тоже потребуется более ответственное отношение к своему здоровью.
Должно быть встречное движение и взаимодействие. Потому что профилактический осмотр — это не только скрининг, позволяющий выявить сбои в организме, это еще и дисциплина. Человек должен понимать, что отношение к здоровью не должно быть потребительским.
Если человек планирует долгую жизнь, активную старость, он должен что-то менять, — убеждена Анжела Кабиева.
Напомним, что сейчас проект приказа Минздрава России об ежегодных профилактических медицинских осмотрах проходит проверку независимой антикоррупционной экспертизы. Далее документу предстоят общественные обсуждения.
Предполагается, что по новым правилам пройти профилактический осмотр можно будет и в рамках диспансеризации, диспансерного наблюдения или периодического медицинского осмотра.
Также планируется скорректировать перечень исследований, включенных в профосмотр.
Источник: https://primgazeta.ru/news/profilakticheskie-medosmotry-stanut-ezhegodnymi-06-02-2019-12-53-41
Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры по-новому
С 6 мая 2019г. вступил в силу новый Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019г. №124н
— В чем отличие от ранее действовавших порядков?
Прежде всего, профилактический медицинский осмотр стал ежегодным, увеличился объем исследований, в том числе направленных на раннее выявление онкологических заболеваний. Для граждан в возрасте от 40 лет и старше ежегодной стала диспансеризация.
Национальным проектом «Здравоохранение», разработанным Правительством в рамках Указа Президента РФ от 07.05.
2018 N 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», федеральным проектом «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» предусмотрено обеспечение охвата всех граждан профилактическими медосмотрами не реже 1 раза в год.
- Поэтому, для раннего (своевременного) выявления заболеваний и факторов риска их развития новым Порядком предусмотрен ежегодный профилактический медицинский осмотр, который проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше.
- — Что входит в профилактический медицинский осмотр?
- Ежегодный профилактический медосмотр включает:
- — анкетирование (сбор анамнеза, наследственности, симптомов заболеваний);
- — расчет индекса массы тела на основании антропометрии (роста, массы тела, окружности талии);
- — измерение артериального давления;
- — исследование уровня общего холестерина в крови;
- — определение уровня глюкозы в крови;
- — определение относительного (в возрасте от 18 до 39 лет включительно) или абсолютного (в возрасте от 40 до 64 лет включительно) сердечно-сосудистого риска; а также:
- — флюорографию или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;
- — электрокардиографию при первом прохождении медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- — измерение внутриглазного давления при первом прохождении медосмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
- — прием (осмотр) по результатам профилактического медосмотра.
- — Расскажите подробней о диспансеризации.
- Диспансеризация направлена на оценку состояния здоровья гражданина, определение группы здоровья и диспансерного наблюдения.
- Диспансеризация проводится:
- 1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- 2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше.
- Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
- Диспансеризация проходит в два этапа.
- Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится для выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также показаний к выполнению дополнительных обследований, осмотров врачами-специалистами и включает в себя:
- — профилактический медосмотр;
- — скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний;
- — краткое индивидуальное профилактическое консультирование;
- — прием (осмотр) врачом-терапевтом;
- — в возрасте от 40 и старше 1 раз в год;
- — общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ).
- В рамках первого этапа диспансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований:
- — шейки матки (у женщин): в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
- — цитологическое исследование 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет включительно
- — молочных желез (у женщин): маммография обеих молочных желез 1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет включительно
- — предстательной железы (у мужчин): определение простат-специфического антигена в крови в 45, 50, 55, 60 и 64 лет
- — толстого кишечника и прямой кишки: исследование кала на скрытую кровь раз в 2 года (в возрасте от 40 до 64 лет включительно), 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет включительно
- — пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет; осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний
- Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями.
- — Могут ли использоваться результаты ранее проведенных осмотров и исследований?
Да. Результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медосмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов заболеваний, свидетельствующих о наличии показаний для повторного проведения исследований, учитываться могут.
— Сколько нужно заплатить за диспансеризацию и профилактический медосмотр?
Они проводятся бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Для прохождения необходимо предъявить паспорт и полис ОМС.
— Где можно пройти диспансеризацию и другие профилактические мероприятия?
— В медицинской организации, в которой получаете первичную медико-санитарную помощь, т.е. в поликлинике, к которой прикреплены.
— В прошлом году шло активное обсуждение о выходном дне для прохождения диспансеризации.
В настоящее время Федеральным законом от 03.10.2018 №353-ФЗ в Трудовой кодекс Российской федерации введена статья 185.1 «Гарантии работникам при прохождении диспансеризации» и с 1 января 2019 гг. работающим россиянам положен дополнительный оплачиваемый выходной день один раз в три года, а работающим пенсионерам и гражданам предпенсионного возраста предусмотрено по два рабочих дня ежегодно.
Для прохождения диспансеризации необходимо согласовать с работодателем день (дни) освобождения и написать соответствующее заявление с просьбой предоставить освобождение от работы.
— Расскажите о роли страховых представителей страховых медицинских организаций (СМО) в реализации национального и федерального проектов, о которых упоминали ранее.
Целью национального проекта «Здравоохранение» является повышение к 2024г. ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет, а к 2030г.
– до 80 лет, целевые показатели проекта — снижение смертности населения трудоспособного возраста, младенческой смертности; снижение смертности от болезней системы кровообращения, новообразований; ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях; ежегодный профилактический медицинский осмотр граждан; обеспечение доступности для населения медицинских организаций; оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и т.д
Особое место в федеральном проекте «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» занимает обеспечение охвата всех граждан профилактическими медосмотрами и формирование системы защиты прав пациентов. Исходя из целей проектов определена роль СМО.
Уже сегодня страховыми представителями осуществляется работа по профилактике и раннему выявлению заболеваний: проводится информирование граждан о прохождении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и необходимости диспансерного наблюдения — большинству читателей газеты уже приходили письма или смс-сообщения от страховой компании АО «МАКС-М», многим поступили звонки от наших страховых представителей.
Специалистами и экспертами АО «МАКС-М» осуществляется контроль за сроками оказания медицинской помощи, проверяются объемы, качество и условия предоставленных медицинских услуг.
В АО «МАКС-М» активно функционирует, и система защиты прав пациентов, которой также уделено значительное внимание в рамках проекта «Здравоохранение»: граждане могут получить разъяснения у страховых представителей консультативно — диспетчерского центра по тел. 8-800-555-11-03, звонок по РФ бесплатный.
Обращения и жалобы на качество медицинской помощи, задержки в ее оказании и т.п. рассматривают сотрудники Отдела защиты прав застрахованных – заявления можно подать через наш официальный сайт www.makcm.ru, по почте на адрес 614039, г. Пермь, ул. Пушкина 78а или в ближайший пункт выдачи полисов АО «МАКС-М».
Помните, что страховые представители – это сотрудники СМО, которые обеспечивают информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи и при прохождении профилактических мероприятий.
Задача страхового представителя – помочь застрахованному лицу разобраться в действующем законодательстве и защитить его права на получение бесплатной качественной медицинской помощи.
Лицензия ЦБ РФ ОС № 2226-01 от 23.01.2017
Источник: https://zwezda.su/zdorove/2019/s-maya-2019-goda-dispanserizaciya-stanet-ezhegodnoj
Новый порядок диспансеризации в 2024 году
Министерство здравоохранения РФ усиливает контроль за состоянием здоровья населения государства. В большей мере это касается старшего поколения, но обращают внимание и на молодежь.
Изменения в правилах медицинского обследования населения в 2019 году: суть новшеств, преимущества, недостатки. Почему для людей в возрасте диспансеризация будет проводиться чаще, чем для других? Ответы на эти и другие вопросы представлены в этой статье.
Новый порядок диспансеризации в 2019 году: последние новости
Начиная с 1 января 2019 года правила диспансеризации для лиц старше 40 лет изменились. У граждан РФ данной возрастной категории появилась возможность проходить бесплатное комплексное медицинское обследование ежегодно, а не раз в три года, как было до этого. Также из общего перечня анализов, которые сдавали граждане обязательно, исключили:
- общий и биохимический анализ крови;
- УЗИ брюшной полости.
Вместо этого введены дополнительные исследования для выявления заболеваний онкологического характера, в частности:
Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!
- маммография (в период до 48 лет осуществляется 1 раз на 3 года, а предпенсионеры и пенсионеры – ежегодно);
- анализ кала на скрытую кровь для возрастной группы 49 — 73 лет. Исследование проводится с периодичностью через год;
- мазок с поверхности матки для выявления склонности к раковым новообразованиям этого участка тела. Обследуются граждане женского пола в возрасте от 30 до 60 лет;
- для выявления склонности к раку предстательной железы проводится специальный анализ ПСА простаты для мужчин в возрасте 45 и 51 года.
Руководство Минздрава ввело новые правила диспансеризации в 2019 году исходя из объективной необходимости. Представители среднего и старшего поколения болеют намного больше, чем молодежь, потому что:
- подвержены вредным привычкам;
- ритм жизни работающего человека намного интенсивнее, чем даже 10 — 20 лет назад;
- ухудшается экологическая ситуация в стране;
- общее старение нации сопровождается ухудшением состояния здоровья большинства людей;
- граждане не имеют времени на диагностику и выявление заболеваний на ранней стадии. Иногда такое отношение к своему здоровью приводит к крайне негативным последствиям.
Основная задача улучшения качества медицинского обслуживания граждан в плане диагностики заключается в возможности выявить то или иное заболевание на ранней стадии. Как известно, выявление онкозаболевания на 1 — 2 этапе его развития гарантирует исцеление практически на 100%.
Законодательные основы для возможности проведения диспансеризации населения следующие:
- Трудовой кодекс РФ;
- приказ Минздрава от 26.10.2017 года №869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных взрослых групп населения».
Важная новость также касается времени, которое можно потратить на прохождение диспансеризации.
Если раньше работодатели не выделяли для этой процедуры какого-либо свободного от выполнения трудовых функций времени, то теперь начиная с 1 января 2019 года согласно нормам ст.185.
1 ТК РФ физические лица получают один день раз в три года для прохождения медицинского обследования с сохранением средней заработной платы за этот день.
Что такое диспансеризация в поликлинике
Диспансеризация — это возможность для прохождения комплексного медицинского обследования в рамках одного медицинского учреждения. Люди проходят обследование в лечебном учреждении на протяжении 1 дня. Этого времени достаточно для того, чтобы пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов, а также сдать предусмотренные анализы.
Правовые основы комплексного медицинского исследования в виде диспансеризации заложены в ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данные обследования включают в себя определенный перечень общих обследований, так и определенный список исследований, типичных для конкретного возрастного периода в жизни человека.
Основные цели диспансеризации согласно нормам п.3 Порядка проведения диспансеризации:
- раннее выявление болезней, запускание которых может привести к инвалидности или преждевременной смерти;
- определение списка лечебных, профилактических и консультативных мероприятий для ускорения лечения заболевания после его выявления;
- консультирование граждан, имеющих хронические заболевания неинфекционного характера;
- определение групп здоровья для граждан с хроническими заболеваниями.
Оплачивать за проведение исследований не требуется, так как все анализы оплачиваются за счет средств медицинского страхования. Наказание по закону не предусмотрено за не прохождение диспансеризации. Все выполняется на добровольной основе.
Граждане РФ не проходят обследование до достижения 21-летнего возраста.
После этого каждые 3 года по графику россияне имеют право (подчеркнем — не обязанность) узнавать о состоянии своего здоровья раз в три года до достижения 40 лет.
Люди старше вышеуказанного возраста проходят типичную диспансеризацию ежегодно. Анализы, не предусмотренные в более младшем возрасте, граждане проходят раз в 2 или 3 года.
Диспансеризация в 2019 году: что входит в обследование и каких врачей проходить
В процессе прохождения обследований можно выделить 1 и 2 этапы диспансеризации. На первом из них в зависимости от возраста пациента проходятся все или часть таких обследований:
- измерение антропометрии и давления;
- кровь на холестирин, глюкозу, ПСА;
- онкоцитология и маммография;
- ЭКГ и флюорограмма;
- профилактическое консультирование и осмотр врача — терапевта.
Что входит в диспансеризацию на втором этапе:
- офтальмолога;
- уролога или гинеколога;
- офтальмолога;
- отоларинголога.
Порядком предусмотрено прохождение таких медицинских обследований как:
- колоно — и ректороманоскопия;
- спирометрия.
Завершается диспансеризация групповой школой пациента и финальным осмотром терапевта. В случае необходимости назначается дальнейшее лечение выявленных проблем.
Как пройти диспансеризацию
Важное условие заключается в том, что гражданин должен быть прикреплен к тому или иному медицинскому учреждению. Обычно обращение осуществляется по прописке.
Общепринятая практика предусматривает следующий порядок прохождения комплексного медицинского обследования населением в возрасте от 21 года:
- посещение регистратуры для получения амбулаторной карты и оформление заявления по образцу;
- первичный визит к участковому терапевту, который выписывает направления на исследования;
- повторное общение с терапевтом, выписка направлений к узким специалистам;
- прохождение необходимых элементов второго этапа диспансеризации;
- лекция в школе пациента;
- оформление итоговой справки терапевта по результатам обследований.
Какие года рождения попадают в 2019 году: таблица
Какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году – ответ в таблице:
| Диспансеризация по годам | Ежегодно |
| 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980 | Граждане РФ старше 40 лет |
Диспансеризация детей
Отметим сразу, что дети должны находиться под присмотром специалистов с самого первого дня жизни.
Акцент деятельности государства на контроль за состоянием здоровья ребенка после рождения подтверждается тем, что 2000 рублей из 11000, положенных по программе родового сертификата, является оплатой из органов ФСС за наблюдение ребенка на протяжении первого года жизни в детской поликлинике.
В 1 и 3 месяца ребенок, кроме предусмотренных прививок, должен пройти:
- ортопеда;
- окулиста;
- невролога.
Кроме этого, обязательно сдаются общие анализы и проходить УЗИ. Обязательный медицинский осмотр (за исключением УЗИ) предусмотрен в полгода после рождения. Малыша осматривают вышеперечисленные врачи, а также ЛОР и кардиолог. К этому списку в годик добавляются дантист и эндокринолог.
Диспансеризация в дальнейшем проводится:
- с 1 до 2 лет — ежеквартально;
- с 2 до 3 лет — раз в 6 месяцев.
Ежегодно осмотр несовершеннолетних осуществляется перед поступлением в школу, затем в 9 лет (все детские врачи, включая уролога, дерматолога и гастроэнтеролога), 10, 12, 14 и 16 лет.
Подростки в старшей школе проходят детальное обследование, чтобы была возможность без проблем поступить в высшее учебное заведение.
Простыми словами можно сказать, что профилактика – это своевременное спасение, потому что болезнь выявят заранее.
Остались вопросы и ваша проблема не решена? Задайте их квалифицированным юристам прямо сейчас
Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!
Источник: http://www.lgoty-help.ru/pensii-novosty/novyj-poryadok-dispanserizacii-v-2019-godu/
Новый порядок диспансеризации в 2024 году
5,443 просмотров всего, 34 просмотров сегодня
Диспансеризацией называют профилактический медицинский осмотр, который проводится с целью раннего выявления заболеваний у граждан. Скрининги проводятся бесплатно 1 раз в 3 года и не являются обязательными. Также в силу вступают новые правила диспансеризации в 2019 году, которые касаются россиян старше 40 лет, пенсионеров и предпенсионеров.
Содержание статьи:
Новый порядок диспансеризации в 2019 году: последние новости
Начиная с мая 2019 года, в России изменяется порядок проведения диспансеризации. Согласно приказу Минздрава от 13 марта 2019 года №124н граждане, чей возраст превышает показатель в 40 лет, могут проходить бесплатное медицинское обследование ежегодно.
Внимание! Если у вас возникнут вопросы, то Вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефонам: +7 (499) 653-74-12 в Москве, +7 (812) 363-16-55 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-32-96 по всей Росссии звонок бесплатный. Звонки принимаются круглосуточно. Это быстро и удобно!
Ранее пройти такой медосмотр можно было пройти 1 раз в 3 года.
Также новый закон определяет изменения связанные с проведением онкологических скринингов. Теперь для россиян старше 40 лет будут проводиться специальные анализы для обнаружения раковых заболеваний. Новые меры направлены на выявление онкологии на ранней стадии.
Для граждан младше обозначенного возраста будет проводиться визуальный осмотр терапевтом на наличие онкозаболеваний. При этом врач должен:
- Осмотреть кожные покровы слизистых губ и ротовой полости.
- Провести пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов.
- Назначить общий анализ крови.
- Измерить внутриглазное давление.
Отвечая на вопрос обязательно ли проходить диспансеризацию, председатель комитета Совфеда по социальной политики Валерий Рязанский отметил, что базовый принцип бесплатности и добровольности сохранился. Хотя чиновник сообщил, что в ГД рассматривалась возможность введения дисциплинарных методов воздействия на граждан, которые не проходят обследование.
По словам самих врачей, медицинский осмотр состоит из таких процедур, которые помогают выявить болезни человека еще на ранних стадиях и тем самым, предотвратить возможные негативные последствия.
Изменения в процедуре диспансеризации произведены в рамках национального проекта “Здравоохранение”, который направлен на снижение смертности в стране.
Что такое диспансеризация в поликлинике
Согласно п.4 статьи 16 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года диспансеризацией называют комплекс мер, который включает в себя медицинские осмотры и дополнительные методы обследований, необходимые для оценки состояния здоровья населения. В ряде случаях диспансеризацию называют скринингом.
Основополагающими принципами диспансеризации являются бесплатность и добровольность. Это значит, что государство не принуждает граждан проходить скрининги на законодательном уровне в обязательном порядке, а лишь дает такую возможность. Причем воспользоваться ей можно совершенно бесплатно:
- 1 раз в 3 года — для лиц от 18 до 39 лет;
- 1 раз в год — для лиц старше 40 лет.
Основные положения регулируются Приказом Министерства здравоохранения РФ №869н от 26 октября 2017 года, который определяет, что входит в диспансеризацию. Целью данной процедуры является снижение смертности в стране. Основной задачей — выявление у граждан болезней на ранних стадиях развития.
Диспансеризация в 2019 году: что входит в обследование и каких врачей проходить
Этапы диспансеризации включают в себя 2 ступени. Первый из них проходят все без исключения. Он направлен на:
- выявление хронических заболеваний;
- определение факторов риска развития болезней;
- обнаружение употребления наркотических и психотропных веществ гражданином без назначения врача;
- назначение дополнительных обследований для более детальной постановки диагноза.
1 этап включает в себя следующие процедуры:
- Анкетирование пациента.
- Измерение роста, веса и окружность талии.
- Расчет индекса массы тела.
- Измерение артериального давления.
- Определение уровня холестерина и глюкозы в крови пациента.
- Определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого риска.
- Проведение электрокардиографии.
- Осмотр фельдшером или акушеркой и взятие цитологического мазка.
- Проведение флюорографии легких.
- Назначение маммографии.
- Сдача кала и мочи.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр врачом-терапевтом.
Во 2 этапе участвуют не все граждане. Он необходим для уточнения диагноза, выявленного в рамках первого этапа, и состоит из следующих процедур:
- Осмотр врачом-неврологом.
- Проведение дуплексного сканирования брахицефальных артерий.
- Осмотр врачом-хирургом.
- Осмотр врачом-урологом.
- Прием врачом-колопроктологом.
- Прохождение процедуры колоноскопии.
- Проведение процедуры спирометрии.
- Прием акушером-гинекологом.
- Осмотр врачом-оториноларингологом.
- Проведение осмотра врачом-офтальмологом.
- Заключение и консультация врача-терапевта.
Важно! На втором этапе пациент проходит не все обследования, а только те, что будут назначены по завершению первой ступени в зависимости от предполагаемой болезни.
Как пройти диспансеризацию
Диспансеризацию могут пройти граждане, которые соответствуют следующим критериям:
- Имеют полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
- Прикреплены к поликлинике.
- Подходят под возрастные ограничения (до 40 лет бесплатные скрининги проводятся 1 раз в 3 года, после 40 лет — ежегодно).
При диспансеризации необходимо придерживаться следующего порядка прохождения:
- Заполнить необходимые документы (заявление по образцу, согласие на медицинский осмотр, анкета).
- Подготовиться к предстоящим обследованиям.
- Пройти 1-ый этап диспансеризации.
- Посетить врача-терапевта для консультации.
- Пройти 2-ой этап диспансеризации (при необходимости).
- Проконсультироваться с лечащим врачом.
По завершении обследования будет выдана справка и назначено необходимое лечение, в том числе санаторно-курортное.
Важно! Согласно ФЗ №353 от 3 октября 2018 года, который вносит поправки в ТК РФ, работодатель обязан предоставить работнику выходной для прохождения осмотра.
Какие года рождения попадают в 2019 году: таблица
Обследование могут пройти граждане, начиная с 18 лет, и затем право на бесплатное прохождение скринингов возникает 1 раз в 3 года до достижения пациентом возраста 40 лет. После этого проходить диспансеризацию можно 1 раз в год. В таблице ниже представлена информация о том, какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году.
| Год возникновения права | Год рождения |
| 2019 | 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 |
| 2020 | 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999 |
| 2021 | 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000 |
| 2022 | 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001 |
| 2023 | 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 |
Диспансеризация детей
Дети получают право на прохождение бесплатной диспансеризации с самого рождения. Также как и у взрослых для несовершеннолетних определены периоды для обследований. Список врачей, которых необходимо пройти определяется в зависимости от возраста ребенка. График диспансеризации по годам представлен в таблице.
| Период | Когда проходить | Список врачей | Список анализов |
| От рождения до 1 года |
|
— | |
| От 1 года до 3 лет |
|
— | |
| 4-5 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 6 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 7 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 8-9 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 10 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
| 11-12 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 13 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 14 лет | 1 раз в любое время периода |
|
— |
| 15-17 лет | 1 раз в любое время периода |
|
|
Важно! Родители должны самостоятельно обращаться в поликлинику с ребенком. В то время как подростки проходят обследование в школе.
Вам будут полезны следующие статьи:
- Москва и область:
- Санкт-Петербург и область:
- По России:
Позвоните прямо сейчас — это быстро и бесплатно!
Источник: http://social-benefit.ru/chastnye-sluchai/novyj-poryadok-dispanserizacii-v-2019-godu/
